אם יש משהו שהשביעי באוקטובר לימד אותנו הוא שהמציאות עולה על כל דמיון. אנחנו רגילים לחשוב על מלחמה במונחים של טנקים ומטוסים או במונחים של אזעקות ויירוטים אבל עבור אלפים רבים של אזרחים המלחמה האמיתית התחילה דווקא ביום שבו השתתקו התותחים. זו המלחמה השקטה והמתישה מול המסדרונות האפורים של הביטוח הלאומי ומול הוועדות הרפואיות. ברוכים הבאים לקרב על ההכרה שבו החיילים הם עורכי דין והנשק הוא חוות דעת רפואיות ותקנות סבוכות.
רוב האנשים שמגיעים למשרד שלי בשדרות בטוחים שהמדינה רק מחכה לתת להם את מה שמגיע להם. הם שמעו את ההבטחות בחדשות והם ראו את הפוליטיקאים מדברים על חיבוק עוטף אבל אז הם מגיעים לוועדה הרפואית ומגלים מציאות אחרת לגמרי. הפער הזה שבין ההבטחה הגדולה לבין הפקיד הקטן הוא המקום שבו אנשים נופלים.
תביעת נפגעי פעולות איבה היא לא עוד טופס שצריך למלא אלא הליך משפטי מורכב שדורש אסטרטגיה מדויקת. חשוב להבין כבר בהתחלה שביטוח לאומי הוא בסופו של יום גוף שמתנהל כמו חברת ביטוח לכל דבר ועניין. יש להם תקציב ויש להם נהלים וכשאתם מגיעים לשם לבד אתם בחיסרון מספרי ומקצועי מובהק. המאמר הזה לא נועד להפחיד אתכם אלא להפך הוא נועד לתת לכם את התחמושת הנדרשת כדי לנצח בקרב הזה.
האמת המטרידה על הוועדות הרפואיות
בואו נדבר רגע על החדר הזה שבו נקבע גורלכם הכלכלי לשנים הקרובות. אתם מדמיינים אולי רופאים שמקדישים שעות לניתוח התיק שלכם ומקשיבים בקשב רב לכל תלונה אבל המציאות רחוקה משם שנות אור. הוועדה הרפואית היא פס ייצור. הרופאים שם עובדים תחת עומס בלתי אפשרי ולעיתים קרובות הם רואים עשרות מקרים ביום אחד. הזמן הממוצע שמוקדש לתובע בוועדה הוא דקות ספורות בלבד ובזמן הקצר הזה אתם אמורים לשכנע אותם שחייכם השתנו מקצה לקצה.
הבעיה הגדולה ביותר היא שרוב האנשים לא יודעים איך לדבר את השפה של הוועדה. אתם מספרים להם שכואב לכם וקשה לכם לישון אבל הוועדה לא מחפשת תיאורים ספרותיים של סבל. היא מחפשת סעיפי ליקוי ספציפיים שמופיעים בספר התקנות. אם לא תדעו לתרגם את הכאב שלכם לשפה המשפטית של תקנות הביטוח הלאומי אתם עלולים למצוא את עצמכם עם אחוזי נכות נמוכים או גרוע מכך עם דחייה מוחלטת של התביעה.
כאן בדיוק נכנס לתמונה הערך של ייצוג משפטי מקצועי. עורך דין ביטוח לאומי שמכיר את המערכת מבפנים יודע בדיוק מה הרופא מחפש לשמוע ואיזה מסמך חסר בתיק כדי להפוך את ההחלטה. זה לא עניין של מזל זה עניין של הכנה מדויקת והבנה של כללי המשחק.
הפציעה השקופה המאבק על הפוסט טראומה
אם בפציעות גופניות המצב מורכב הרי שבפגיעות נפשיות הוא מסובך פי כמה. פוסט טראומה או בשפה המקצועית PTSD היא פציעה שקופה. אין גבס ואין צלקת חיצונית שאפשר להצביע עליה אבל הנכות היא אמיתית ומשתקת. עבור תושבי הדרום ושדרות בפרט החרדה היא לא אורח מזדמן אלא דייר קבע.
הביטוח הלאומי נוטה לעיתים קרובות לזלזל בפגיעות נפשיות או לייחס אותן לבעיות עבר שלא קשורות לאירוע הטרור. הם יטענו שהחרדה שלכם נובעת מגירושים שעברתם לפני עשור או מבעיות בעבודה ולא מהעובדה שרצתם לממ"ד תחת אש. זו טקטיקה ידועה שנועדה לנתק את הקשר הסיבתי בין האירוע לבין הנזק.
כדי לקבל אחוזי נכות פוסט טראומה שמשקפים את המצב האמיתי לא מספיק להגיד שאתם בחרדה. צריך להציג חוות דעת פסיכיאטרית מפורטת שקושרת באופן חד משמעי בין אירוע האיבה לבין המצב הנפשי הנוכחי. צריך להוכיח שהתפקוד שלכם נפגע בבית ובעבודה ובחברה. ערעור על ועדה רפואית בתחום הנפש הוא אחד ההליכים המורכבים ביותר אבל גם אחד החשובים שבהם כי ההבדל בין עשרה אחוזי נכות לבין עשרים אחוזים ומעלה הוא ההבדל בין מענק חד פעמי לבין קצבה חודשית לכל החיים.
למה דחיית תביעה היא לא סוף פסוק
רבים מהלקוחות שמגיעים אליי למשרד בשדרות מגיעים עם מכתב דחייה ביד ועם ייאוש בעיניים. הם בטוחים שהמערכת אמרה את דברה ושאין מה לעשות. זו הטעות הכי גדולה שאפשר לעשות. מכתב דחייה הוא בסך הכל יריית הפתיחה של המשא ומתן המשפטי. הסטטיסטיקה מוכיחה שבמקרים רבים מאוד החלטות הוועדה הראשונה משתנות באופן דרמטי בשלב הערעור.
ערעור על ועדה רפואית לעררים הוא הזדמנות שנייה לתקן את הטעויות שנעשו בוועדה הראשונה. בשלב הזה אנחנו כבר מגיעים מוכנים יותר עם חוות דעת של מומחים מטעמנו ועם טיעונים משפטיים חדים. הוועדה לעררים מורכבת משלושה רופאים והסמכות שלה רחבה יותר. אבל גם כאן אסור להיות שאננים. צריך לדעת איך לנהל את הדיון ואיך לחקור את המומחים של הביטוח הלאומי כדי לחשוף את הכשלים בהחלטה המקורית.
חשוב לדעת שיש גם שלב נוסף לאחר מכן והוא פנייה לבית הדין לעבודה. אמנם בית הדין לא מתערב בשאלות רפואיות אבל הוא כן מתערב בשאלות משפטיות. אם הוועדה לא נימקה את החלטתה כראוי או התעלמה ממסמכים מהותיים בית הדין יכול להחזיר את הדיון לוועדה עם הוראות ברורות לתקן את המעוות. זהו כלי רב עוצמה שרבים לא מודעים אליו.
החמרת מצב התיק אף פעם לא נסגר באמת
עוד נקודה שחשוב להבהיר נוגעת לנושא של החמרת מצב. פגיעות גוף ונפש הן דינמיות. מה שנראה היום כפציעה קלה יכול להתפתח בעוד שנה לכאבים כרוניים או להתפרצות מאוחרת של פוסט טראומה. החוק מאפשר לכם לפתוח את התיק מחדש בכל חצי שנה אם יש שינוי לרעה במצבכם הרפואי.
זוהי זכות קריטית לנפגעי פעולות איבה. אל תחששו לפנות לעורך דין מומחה כדי לבדוק האם מגיעה לכם הגדלת אחוזי נכות. הרבה פעמים אנשים נשארים עם אחוזי נכות שנקבעו להם לפני שנים למרות שהמצב שלהם הדרדר משמעותית. הכסף הזה מגיע לכם בדין ולא בחסד ואין שום סיבה לוותר עליו.
הזווית המקומית למה חשוב עורך דין מהשטח
אני חי בשדרות ומגדל כאן את ילדיי ואני מכיר את המציאות הזו לא דרך מסך הטלוויזיה אלא דרך הרגליים והלב. כשאני מייצג תושב הדרום מול ועדה רפואית בתל אביב או בבאר שבע אני מביא איתי לשולחן משהו שעורכי דין מהמרכז לא תמיד יכולים להבין. אני מבין את הניואנסים הקטנים של החיים בצל האיום ואני יודע להסביר לוועדה למה רעש של אופנוע יכול לגרום להתקף חרדה ולמה חוסר היכולת לישון בלילה הוא לא סתם נדודי שינה.
יש חשיבות עצומה לחיבור האישי ולהבנת המנטליות. בתיקים של משרד הביטחון ונפגעי איבה הסיפור האישי הוא חלק בלתי נפרד מהתיק המשפטי. היכולת לספר את הסיפור הזה בצורה משכנעת ואותנטית היא לעיתים קרובות מה שעושה את ההבדל בין הצלחה לכישלון.
שאלות נפוצות תשובות קצרות ולעניין
רבים שואלים אותי האם כדאי לגשת לוועדה לבד כדי לחסוך שכר טרחה והתשובה שלי היא תמיד זהה. הזול עולה יקר. חיסכון בייצוג משפטי בשלב הראשוני עולה לכם ביוקר לטווח הארוך באובדן זכויות וקצבאות בשווי מאות אלפי שקלים. עורך דין מנוסה יודע למקסם את הזכויות שלכם ולוודא שתקבלו כל שקל שמגיע לכם.
שאלה נוספת שעולה היא לגבי לוחות הזמנים. כמה זמן זה לוקח. התשובה היא שזה לא תהליך של יום יומיים. הבירוקרטיה הישראלית עובדת לאט אבל הסבלנות משתלמת. הפיצוי משולם בדרך כלל רטרואקטיבית מיום הגשת התביעה כך שגם אם התהליך לוקח זמן הכסף נצבר לזכותכם.
עוד נושא שמטריד רבים הוא החשש שהגשת תביעה תפגע להם במקום העבודה או ברישיון הנהיגה. חשוב להרגיע ולומר שזהו הליך רפואי ומשפטי חסוי. המטרה היא לקבל פיצוי ושיקום ולא להטיל סנקציות. הזכויות שלכם מעוגנות בחוק הנכים ובחוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה והמדינה מחויבת לדאוג למי שנפגע על רקע לאומני.
סיכום דברים אל תוותרו על הזכויות שלכם
המערכת בנויה בצורה שמייאשת את האזרח הקטן. הטפסים האינסופיים והשפה הלא מובנת וההמתנה הארוכה כל אלו הם חסמים שנועדו לסנן תביעות. אבל כשאתם מגיעים עם ליווי מקצועי החסמים האלו הופכים לאתגרים פתירים.
פיצויים נפגעי טרור הם לא מתנה אלא זכות בסיסית של כל מי ששילם בגופו ובנפשו למען קיום המדינה הזו. הכרה בנכות נפשית או פיזית היא הצעד הראשון בדרך לשיקום ולחזרה לחיים נורמליים ככל האפשר. אל תתנו לבירוקרטיה לנצח אתכם.
אם אתם מרגישים שקיבלתם כתף קרה מהמערכת או שהוועדה הרפואית לא הקשיבה לכם באמת דעו שיש מה לעשות. המשרד שלי בשדרות פתוח בפניכם ואני מזמין אתכם לפגישת ייעוץ ראשונית שבה נעבור על המסמכים ונבנה אסטרטגיה מנצחת. כי בסופו של דבר הצדק צריך לא רק להיעשות אלא גם להיראות בחשבון הבנק שלכם ובאיכות החיים שלכם. אנחנו כאן כדי להילחם את המלחמה שלכם מול הביטוח הלאומי עד שתקבלו את ההכרה המלאה שמגיעה לכם.
הזכויות שלכם מחכות לכם מעבר להררי הבירוקרטיה. כל מה שצריך זה מישהו שיודע לפלס את הדרך ולעמוד על שלכם ללא פשרות. זה מה שאני עושה כל יום וזה מה שאעשה גם עבורכם.
מי אני ולמה אני הכתובת שלכם
קוראים לי יצחק שאובי ואני לא עוד עורך דין בחליפה שמגיע לבקר בדרום. אני עורך דין שחי ונושם את שדרות ואת המציאות הביטחונית המורכבת של האזור שלנו יום יום ושעה שעה. הקמתי את המשרד שלי מתוך מטרה אחת ברורה והיא להיות הקול של מי שהמערכת מנסה להשתיק או לייאש.
ההתמחות שלי היא לא רק בחוק ובסעיפים הקטנים אלא בהבנת האדם שעומד מולי. אני יודע בדיוק מה עובר עליכם כשאתם מחזיקים את המכתב מהביטוח הלאומי בידיים רועדות. אני מכיר את התסכול ואת הכעס אבל יותר מכל אני מכיר את הדרך להפוך את הקערה על פיה.
כשאתם בוחרים בי אתם בוחרים במישהו שנלחם עבורכם בבית המשפט ובוועדות הרפואיות בדיוק באותה נחישות שבה אנחנו מגנים על הבית שלנו כאן בעוטף. הדלת שלי פתוחה בפניכם והקפה כבר מוכן.
אל תישארו עם השאלות ואל תישארו לבד במערכה הזו. הרימו טלפון עוד היום או השאירו פרטים כאן למטה ונצא יחד למסע שבסופו תקבלו את מה שמגיע לכם בזכות ולא בחסד.
